医学模拟器 第12（2 / 3）

成。

才终于可以下台，然后巡回护士、麻醉医生二人负责把病人送去复苏室醒麻醉。

这台骨折手术，预计的手术时间长达三个多小时，为了避免病人的心里紧张，影响到手术的进行，因此麻醉医生选择的是全身麻醉。

但实际上，因为周成的介入，导致了手术提前了至少一个小时。

在送病人出去的时候，麻醉医生还笑着道：“早知道蔡主任今天这台手术这么快的话，我打腰麻好了！”

“谁知道呢，以前这样的手术基本上也要三个小时往上走的。”巡回护士也纳闷儿。

其实麻醉医生和巡回护士根本不看手术过程中，发生了什么，主刀医师是怎么操作的，他们都只负责自己那一块，有事情做了就做，没事情做就是自己玩手机。

不像器械护士一样，时刻关注着手术进程，并且同时琢磨自己该怎么传递器械，传递哪一样。

因此啊，在病人出去之后，整理器械的洗手护士还是觉得很新奇，蔡主任下面的规培生，原来隐藏得这么深！比他自己的研究生还要厉害。

可真是人不可貌相啊。

不过，她这么想的时候，都没发现其实自己根本没看到过周成的容貌。她与周成的相间时间，都是在手术室，手术室里面都是必须要戴上口罩的。

……

接下来的一台手术，仍然是按部就班地进行，蔡东凡在旁边指挥。

罗云作为二助，周成作为一助，然后在蔡东凡的指点下，杜严军开始主刀。

因为骨折简单，所以杜严军也只花费了一个小时多一点的工夫，才颇为艰难地把腓骨远端骨折的闭合复位克氏针内固定术给搞定。

术中的c臂透视显示，对位基本符合复位的要求，至少可以达到功能复位。

而且腓骨不作为承重骨，所以这样也可以了，勉勉强强下台，不会对患者术后造成什么方面的影响，最多就是后面亚畸形，照x线难看点。

今日的手术完成。

周成回到科室里，把手术后医嘱开了，把手术记录也写了，术后病程等一并补齐，便准备回去研究新一轮的模拟。

开启新的副本需要感谢值，周成现在还没有那么多的感谢值。

感谢值需要自己在手术中承担重要的角色，病人才可能感激你，要不就是你对病人够细心，态度很好，否则的话，哪里有那么容易？

看来得多争取一点主操的机会了。

不然他就只能继续重复这个已经得到了完美技能的副本。

不过，在周成准备走之时，杜严军才匆匆跑了上来，说：“周成哥，等一下！”

八仙过海各显神通

杜严军略有点气喘吁吁地在周成面前停下。

周成此刻背着双肩包，准备走向电梯，杜严军则是从楼梯口跑上来的，他还拍了拍胸脯顺气，一边说：“周成哥，说好的中午一块吃饭的。”

“要不是闵朝硕告诉我你准备走了，我还跟我师父在楼下呢。”

楼下是骨科一病区，蔡东凡主任以前也是骨科一病区的，后来分了骨科二病区，才上来的。所以杜严军经常去楼下面参蔡东凡。

周成则是回说：“严军，其实不用这么客气，你和我都没多少钱。我好歹还有规培的津贴。你拿到手的还没我多。”

周成这是实话。

住院医师规范化培训，是国家的政策，现在每个医学生都必须要进行。虽然专业型硕士研究生可以并入规培，但是，专业型研究生拿不到国家发放的住院医师规范化培训的补贴，医院也不给研究生发这个钱。

研究生发的钱，是研究生部发的，八医院依托的大学每个月发放的金额是一千四。杜严军能拿到手的也就这一千四。

但周成有国家发的，一个月能到手三千五到四千的样子，主要看每个月的参评表现，分一二三等还能给予少量的奖励。

杜严军在经济上，如果只算自己挣来的钱，比他要拮据。

虽然说，杜严军主刀了，但那是蔡东凡给杜严军的机会，蔡东凡是主任医师，还是他的老师，愿意给杜严军兜底，那是人家师徒师门里面的事情。

蔡东凡又没有必要给周成主刀的机会。

因为按照国家卫生健康委员会的规定，住院医师，也就是考过了执业医师资格证书，拥有初级职称的人，只能够在上级医师的指导下，开展i类手术。

资深的住院医师，可以常规进行i类手术操作，在上级医师的指导下开展ii类手术操作。

没人愿意指导你的话，你就没资格去做这样的手术。不然的话，万一出了事，上级还得给你兜责任，他闲得蛋疼么？

刚刚杜严军主刀的手术——腓骨远端骨折，闭合复位克氏针内固定术，便是ii类手术，有上级医师督导，是在符合规定的条件下做的，即便是有了纰漏，那也能在医务部和研究生部说得过去。

杜严军说：“周成哥，你看你说