医学模拟器 第67（1 / 2）

咦？

他妈的骨折线了？

杨弋风缩了缩瞳孔，并同时推了推眼镜，眼睛都瞪得快圆了，甚至眼前都快冒星星的时候。

一条若隐若现的骨折线终于出现在了他面前。

哦，可终于是把你找到了。

这微不可查的骨折线！

简直了。

好看又难看。

讨厌又喜欢——

找到后杨弋风就立刻摘掉眼镜。

眨了眨眼睛，以缓解刚刚努力视物的双眼的疲惫感。

差点以为自己瞎了。

还差点瞎了。

重新戴上眼镜，继续客观地进行评估。

解剖复位——

这绝对是极为严谨的解剖复位！

之所以用极为不用最为，杨弋风还是有所保留了的。

杨弋风内心有点骇然地——

普通的骨折切开复位内固定术！

从科学的角度讲，达不到严丝合缝的骨折对合。

严谨程度上的解剖复位，其实只存在于理论中。

除非是特别特殊的骨折！

基本上所有的骨折，再术后其实都是该有一丢丢的对位不太良好的！

这便是不同骨科医生同样地去做骨折内固定术，在手术质量上的差异。

当然，有一丢丢的骨折对位不佳，或者有小于3的移位，这并不伤及大雅，病人也能够恢复得极好。

除了拿出去和同行评论和比较，病人和一般的医生都看不出来有什么差别。

而骨折在愈合的过程中，有比较强大的可塑性。

但？

严谨的解剖复位，仍然是所有骨科医生在治疗骨折的时候的追求。

临床意义上的解剖复位，其实应该换个词，叫做接近解剖复位的功能复位——

不能叫完全解剖复位。

但这个病人术后的平片结果，就已经达到了质量极好的解剖复位！

如果从术后的平片来评估，这台手术的质量非常高！

杨弋风转头看了看病人，问：“你还痛不痛啊？娭毑（奶奶的别称）？”

老人摇了摇头，笑着道：“昨天晚上的时候有一丢丢痛，现在不痛了。有这个……”

她脸色非常舒缓，同时用手举了举从麻醉科带回来的镇痛泵。

“还要多谢谢你们医生呐，之前没做手术的时候，那痛得是真的受不了啊，全靠你们医生呐。”老娭毑非常诚心地表达了自己的感谢。

杨弋风点了点头，说：“这都是我们应该做的。我再看看你术前的片子呐？”

病人的家属马上主动给杨弋风从床垫下面找，很快找了出来。

杨弋风一看，当时头皮稍稍一麻。

左右手拿着两张片子，在空调风下凌乱起来。

脑子当场就宕机了。

？？？

这两张片子他妈的有关系？

杨弋风与骨折线！

骨折是一种病。

而且还是一种大病。

大种类的病，手的骨折可以叫骨折，头颅的骨折，也可以叫骨折。

部位不一样，相去就甚远了。

而且，同样部位的骨折，也是有差异的。

简单骨折，复杂骨折。

稳定性骨折、不稳定骨折。

有移位，没有移位……

粗隆间的骨折，虽然部位和骨折都在这里，但其实也有自己独属的特性的。

杨弋风做了几次深呼吸后，长长地吐出一口气。

要淡定。

但马上思维还是在僵硬地执着着眼前所见——

这尼玛怎么可能？

淡定，淡定……

心里暗中找出一下粗隆间骨折的分型的记忆，评估了一下术前的移位和骨折复杂的情况——

evans分型iv型，骨折同时累及大小粗隆。

再看了看手术后复查的平片。

我日！

这蛋定不鸟啊。

这怎么可能呢？

懂得越多，便才能觉得越是可怕，越是感觉到其中的恐惧。

这样类型的骨折，怎么可能做到这样的复位和固定？

这t要讲道理好不好？

就是自己的老师亲自来？

也未必能够做到这样的吧？

杨弋风仔细地回忆了一下自己老师做过的粗隆间骨折的pfna。

心里更加确定了这个想法。

八医院，蔡东凡，主任医师。

这个蔡东凡主任，简直有点可怖。

自己的老师？

他知道蔡东凡吗？

如果知道的话？

那自己的老师，内心对他的存在又是一个什么样的想法呢？

好想采访一下。