医学模拟器 第178（1 / 3）

平日里遇到了小的血管损伤，骨科的人就相应地一并进行处理了，但是这种大动脉的损伤，说实话，董千盛和王耀翔当即怂了。

这tn的砍人的人貌似看准了地方下手似的，挑选地伤口处，竟如此之巧地就在了股动脉和肱动脉处！

这种大型的血管损伤，董千盛马上就怂了，不敢再进一步处理，死死压着创口。

陈立伟此刻神色也已然大变。

刚刚这一幕，他已经看到了，心里虽然暗恨此刻董千盛直接把风险丢给他们科，但也没办法。

骨科是骨科，八医院没血管外科，而心血管外科几个字又正好写在他们科室，他也只能硬着头皮答应下来：“我们主任马上就到手术室了，等会儿他来想办法吧。”

陈立伟不敢托大，也不敢自行处理，只能交给更上级来顶压力。

而且，其实他们科，很少很少接触血管损伤的病人，更多还是以肝胆胰损伤为主。

他如今只一个人，腹部探查要做，上下肢的血管也要继续的话，劈开都不够。

即便是够，陈立伟也不敢上手。

……

很快，骨科的主任医师严骇涵、李长宏，血管外科陈立伟的上级，也是血管外科的主任，黄石南，就到了手术间。

各自拉了自己的人，听取了汇报之后。

三人的脸色当即就都是一变。

李长宏首当其冲地说：“黄主任，我们骨一科这边，本身的创伤并不致命，主要还是血管方面的问题啊。”

严骇涵也点头：“我们骨二科也差不多，股动脉损伤，得及早处理。”

黄石南此刻脸色稍稍有点儿发白，心里把严骇涵和李长宏二人骂得他妈都不认识了。

可李长宏和严骇涵讲的也没错，急诊外伤病人，除了血管损伤，神经损伤和单纯的软组织切割伤那能要了命？

黄石南此刻也就苦笑着，对众人道：“我们科还有剖腹探查要做，现在有上下肢动脉两处问题，我一个人也完全处理不过来啊。”

“而且，说实话，我们科室的血管外科，本身就是挂个牌，这样的大动脉损伤，术前没有任何辅助检查来确诊，我们科是解决不了这个问题的。”

“要么咱们大家一起等我去请人过来做手术。”

“但病人肯定等不了这么久。”

“要么就直接出去和人谈截肢吧。”黄石南此刻也是发了狠，直接就认了怂。

病人并不是血管外科要推入急诊手术室的，如今两处都是大动脉损伤，我们科处理不了，提前也没个预警。

我们能力有限，这个诊断不是我们意向要解决的。

你们骨科也别想就这样躲过去。

严骇涵愣了，眼露异色，看向了黄石南：“两条腿都截了？一条都不保么？”

黄石南则道：“你看下患肢远端的血运？”

“近心端大动脉损伤时间超过一定的时限，伤口远处的动脉就会产生凝集栓子，这也是人体的自保反应，尽量先供应头部和心脏的血液，加快了周围循环的血液凝集系统。”

“我便是把受伤的动脉处缝了起来，也无济于事！”

“这种急诊外伤导致的栓子，我们科做不了这样的手术。要么就等能做的人过来，要么就是冒险把病人转出去。要么就截肢，把动脉扎起来。”黄石南也是当机立断地直接认怂。

而黄石南这话一出，其他人的脸色立刻大变。

麻醉医生吴蕊此刻心情格外烦躁，她这边冒险给病人的麻醉打足了，这边的手术医生说手术进行不下去，要把病人转出去。这可害得她不浅。

麻醉状态，病人要如何周转出去？她全程跟着？

要想醒麻醉到可周转的地步，那得等多久？

她的本意是手术后直接送重症监护室的。

“你们外科要赶快处理啊，病人如今的生命体征已经极为不平稳，我们好不容易才撑起来的。如果再耽搁时间的话，那我也不一定保得住现在的生命体征了。”吴蕊就开始催促。

黄石南继续摇头：“没办法，我的建议就是直接截肢，先暂时保命再说。”

把问题直接丢给了严骇涵和李长宏。

严骇涵和李长宏二人听了黄石南的话，神色猛地变了变，暗骂了黄石南一声老狐狸，直接要脱他们下水。

这截肢的手术倒是蛮简单，只是截肢之后，未必就能保住患者的性命，反而搞得四肢离断，这到时候如何与病人的家属交待？

“好！黄主任，你是血管外科的专家，我们听你的。”严骇涵倒是十分果断。

既然黄石南讲要截肢，处理不了血管的问题，那就截肢好了。至于命能不能保住，也不是严骇涵一个人说了算事。

“黄主任，我们一起去找病人家属谈话吧……”

五分钟后。

黄石南和严骇涵李长宏面前的一位穿着制服的中年男子就怒火弥漫整张脸地拍起桌