医学模拟器 第331（2 / 2）

“下台，你送病人到病房，抗生素直接用哌拉西林，第一时间请药剂科会诊指导抗生素治疗。”开放性的关节损伤，感染几率很大。

即便是i度，都要视若化脓性关节炎，因此普通级别的抗生素，肯定不够用！

“打个跨膝关节的石膏！”周成走出门时，又作交待。

“好！”杜严军一脸懵逼地点头，觉得自己刚刚经历的事情，简直就太不真实。

他昨晚有主刀，但是他就是缝合一个十几厘米的口子，清创加缝合起来，也是用了快半个小时才搞完。

周成这里，直接用了半个小时把膝关节的开放性外伤给弄完了？

这里面涉及到的一些‘花里胡哨’的操作，极为有难度的，可能其中一个操作，都要半个多小时！

但？

全部。

杜严军即便是觉得周成已经很厉害，手术速度很快了，看到这个结果，仍觉得头皮阵阵发麻！

而且，整个手术的过程，并没有为了追求速度而就放弃掉质量，每一步都是做到了，至少在他理解范畴内，是做得堪称完美了！

打石膏是为了避免术后膝关节活动，导致再发骨折与进行了止点重建的肌腱再发断裂！

……

“周成哥，你回来了？”周成再次走进十七间时，张正权忙问，很意外。

周成看了看张正权做的事情，只是完成了简单的异物取出。

周成便知道，张正权的水平与杜严军，还是存在着不小的差距的，虽然他也在清理了少部分的血痂、坏死组织等。

但是。

这水平其实已经很不错了，这种毁损伤的清创，其实本不该是他们这个年纪该承受的手术和困难。

“嗯！”

“辛苦你了，权子。”周成慢慢走向衣服包旁，把无菌手术衣套在了身上。

“周成哥，隔壁的手术，你真做完了？那可是膝关节的iii度开放性损伤啊？”这是骨科的基础，张正权作为骨科的规培，不用去搜索相关的词条，就知道这种手术的难度。

“我们开始保肢手术吧，抓紧时间。”周成不愿意过多解释。

现在已经是九点二十多了，这女孩是凌晨四点多入院的，如果她是进院之前就栓了的话，那么截肢肯定就避免不了了。

只可惜，她也真的是受伤不是时候，这个时候，拖时间拖了这么久。

只是，周成还是希望可以拼一把。

如果最终还是保不住的话，那他也是尽力了。

然后，周成就开始了血管切开取栓术。

旁边，张正权目瞪口呆下，周成就很快取出来了两条如同蚯蚓状血栓条。

“放一下止血带！”周成对巡回吩咐。

“哦，好！”

巡回立刻照做。

只是，止血带内的加压气体，需要一定的时间，才能够放出来，所以，创面的渗血仍然不明显。

但是！

因为小姑娘有毁损伤，所以很快，创面就湿透了，鲜血缓缓外渗，不一会儿就重新染红了所有创面。

出血了！

外科医生是喜欢的。

张正权则是瞪大眼睛说：“有血了？”

看向周成，目瞪口呆！

蔡主任、严主任等人都无法做到的事情，竟然在周成的手里，只是这么简单？这才多久？五六分钟吧？

“抬腿！”

“重新打止血带。”周成忙对巡回说。

止血带的周期不能超过一个半小时，然后需要休息十五分钟左右，这台手术的总计时间，还不到半个小时，所以根本不用间歇！

手术可以继续……

周成的声音，果然而不容拒绝。

对错

“毁损伤的清创，不同于普通的清创缝合，一定是要把所有的坏死组织都清理掉，而且还要把表层皮肤打薄。”