医学模拟器 第486(1 / 3)
“三床。在当地医院行骨折开放复位内固定术后感染,骨折不愈合并窦道入院。目前有三个窦道,已行窦道切除术,但是现在感染还是没控制住,现在的抗生素级别已经提到了很高,每天都有请药剂科来科室会诊。”
“每天都要进行细菌培养。结果很明确,但抗生素疗效不明显。病人和家属都吵闹得很厉害,从入院的时候起,就说以前医院诊断和治疗都错了,现在又开始说我们了。”
“……”
才刚开始听,这个人开口说的话,就直接把周成给炸懵逼了。
这什么情况?
这些病人?
但是,足足三十秒钟后,周成把自己的心态稳定下来后,才反应过来。
自己现在重新进到的科室里,是魔都第九医院,不是在沙市八医院。
沙市八医院里,那里是基础科室,就只做创伤,运动医学这样的病人,就没有。
而魔都九院,这里单纯的创伤外科,不多。
来这里只是做个清创缝合的,可能急诊科都走不到,就被打发出去了,缝合好了。
单纯的骨折,除非是就近住的居民,会来九院,其他但凡不是在这个区的病人,都不会来魔都九院。
能够来魔都九院的,创伤外科的病人,哪里有单纯的病人?
可能全都是各个省市的医院挑拣之后不要的,病情很复杂,经历了多次手术,治不好,来这里碰运气的。
这里简直就是一个大杂烩啊,就一到四床,说一句不好听的话,就没一个好货。
和他们比起来,什么开放性骨折啊,什么粉碎性骨折啊,都太简单了。
单纯的骨盆骨折,都很简单。
可是,这么一些被别人处理过的病人,处理不好,然后再被送到魔都九院来的创伤外科的病人,就格外头疼。
周成继续听下去,算是总结出来了。
这里的病人,感染是基本操作!
骨缺损也不算罕见。
可能大片、多处的感染也不要觉得稀奇,甚至,有一些畸形的病人来作截骨治疗,也不要觉得惊讶。
还有一个,赖在病床上,要求薛修德教授做增高手术的,薛修德教授义正严词地拒绝了他的要求,给医院、公安机关都报了案,说不能做这样的手术。
但病人死活不同意其他的手术。
因为他还真有病,骨折。
他自己弄骨折的,因为他听说,长高手术,就是把自己打骨折之后,再重新手术,就能够长高。这个哥们儿,不到二十岁,不知道哪里来的执念,把自己的腿骨就敲了。
问题是,他爹和他妈都还知道!
就僵在这里,天天吵架,但薛修德肯定是不可能同意这种非治疗性手术的,而且也备了案,薛修德做了就是他违法手术。
不做手术,病人自己不愿意,也不能把他赶走,只能做心理工作。
而病人和家属就跟认了死理似的,就盯上了薛修德。
看到这么些病人,周成就觉得,可能自己选择来魔都九院作为第一站,是有那么点选错了地方的意思。
魔都九院,就没有那种比较简单的骨折么?
周成才这么扪心自问的时候,现实就告诉了他答案……
查房
查房的过程,并未因为周成今天是新来的,就减慢了节奏,或者有所停顿。
只有周成因是初来乍到,对病人的既往情况和现下情况都不熟,只能够根据管床医生的汇报,进行分析,相当于有点走马观花。
虽大概地记住了病人的大致情况,可一些细节性的问题,即便是下级医生作了汇报,但一下子也没办法把所有的细节都一一还原。
因为管床医生是默认为了余秋化等人知道一些细节信息的,自然不会因为周成是初来乍到者,就多汇报点东西。
如果变异因素只有一个的话,那么就是极少数的变异因素去适应大多数的稳定因素。
缺少了对病人病情全局的把控,就算是周成,也是没办法去这么轻易地填补的。
当然,其他的病人,周成是没机会下功夫去了解,可今天要进行手术的两个病人,周成是对它们有很深刻的印象的。因为他特意地多花了十分钟的时间,去看了两个床位的病历本。
看完后,略有些忧心忡忡。
周成初来乍到,虽然下级医生可以不理会,但是薛修德教授,还是很给周成面子的,在他下了手术室后,就让毛雨轩陪着周成,先安排好科室里的事情。
毛雨轩也是差不多弄清楚了现在周成的状态,有些可怜周成道:“小周啊,按照你的说法,那你现在来做这个总住院,并不赚啊。”
毛雨轩一开始还以为周成是空降而来的本院职工,因为有曾院士的关系,所以象征性地做个几个月总住院,然后升主治去了。
他要给周成让路,所以挪开了位置。
可现在回想起来,事情并
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