医学模拟器 第581（2 / 3）

刚说的这些公式，是可以简化操作的，但目前这台手术是没有这种公式的，那该如何在没有公式的情况下，把这台手术尽量做得更好，才是我们需要关注的一个难点啊。”

“长骨折线……”

差不多又过了五分钟，一切就绪。

周成等人往手术间里走，周成一边与薛修德教授洗手，一边问：“薛教授，我在这里主刀这种iii类手术，是没问题的吧？”

每个医生，不管是教授还是副教授，都存在定点执业。

异地执业，是需要向目前执业点进行汇报的。

薛修德教授闻言，笑了笑：“这些都是最基本的原则问题，郑主任肯定是在之前，就有过考虑的，你就放心吧。流程的问题，不是你我需要考虑的问题。”

“请会诊会有请会诊的样子，不会有什么坑的，除非以后这个单位的所有人，再也不想与其他任何同道接触。”

请会诊手术，你自己不把流程完善补全，然后坑了别人一道。

这一次，我硬抗下来了，你社死不说，以后谁还敢与你一起做事？开什么玩笑？

一切都准备就绪。

众人到了手术室，周成再次确定了一下自己的主刀位：“薛教授、景教授、胡教授、郑主任，这台手术因此暂时没有公式辅助，我就先试试了啊？”

“小周，我们也很好奇，你是如何在没有公式的情况下操作的。我们都没有把握，自然就只有你了。”景观星回了一句。

周成上台，看到了之前的入路已经做好，应该是上一次没有完成的术式，残余下来的。

周成没有弃用，而是打量了一下两个入路，紧接着，周成就问作为一助的薛修德，先要来了一颗克氏针。

仔细地打量了一眼后，用克氏针定位了一下大概的骨折线上缘，这般后，周成未再行操作，而是继续把小切口专用的内固定器械，用原有的口子，进行了放置。

将两端的伞蕈样器械放置入骨髓腔后，并未直接开始结合的固定。

而是又一次放任不管。

这般后，周成就道：“为了保险起见，我们现在重新透视一次，看看骨折线与移位的情况吧。”

周成这话，让其他人都始料未及。

不过，正式手术前，再操作透视一次，属于常规操作。

众人退出，到了隔离间。

很快，透视结果出来了，骨折线对位还算颇好，应该是薛修德或者是景观星教授的手法复位，做得极好，比术前的骨折线裂开程度看起来要贴合得多。

这般后，众人才重新进手术室，薛修德问：“小周，你刚刚这么透视一次。是要做什么啊？”

“薛教授，主要是为了定位和定向。”

“我刚把克氏针放在的位置，正好大概就是平骨折线上缘的位置。我在思考，等会儿克氏针，到底是要平骨折线上缘进，还是在下缘进。”

“评估这个的主要依据就是，我要看看这个骨折线的斜角，以及我们要用到的小切口内固定器械的上下长度。”

“这也是我不把内固定器械提前固定的原因。而且我要评估一下轴径，因为最好的固定方式就是，把克氏针打到骨折线下，而内固定器械能够刚好跨越过克氏针的位置。”

“这样才能够达到最好的固定效果。”周成一边说，一边就又开始操作了起来。

薛修德教授等人都还在消化刚刚周成所述内容的时候。

便只见，周成竟然已经是操作着两端的内固定器械，将其完美地贴合在了一起。

但是，此刻，周成并未完成将内固定器械撑开抓住骨内骨质的操作，而是在比比划划着。

见此情形，薛修德忽然反应过来，问：“小周，你不会是想着，通过盲导，将克氏针打到内固定器械的那个孔里面去吧？”

薛修德是见识内固定器械最多的教授，因此，他对其结构是最为熟悉的，其中，在伞蕈结构的蒂部，有一个留出来的孔，他一直都没想明白到底是什么用处。

但是，现在思考起来，貌似，这个孔，是周成提前就留好了的。

周成其实早在设计这个内固定器械的时候，就已经想到了长骨折线的骨折的小切口内固定器械。

那么，在这个伞蕈结构中，还有一些颇为奇怪，看不出来的形状，是否，都有其他用途？

周成一笑：“是的，薛教授，其实，这种理念是借用于髓内钉内固定术过程中，用到的外器械公式，可以从体外，将螺钉盲打入髓内钉的螺孔之中。”

“只是现在还没有设计好而已。”周成回复后。

也没多言，而是先通过克氏针的尖端，戳破了外侧的皮肤，然后穿过肌层，直达到骨骼外。

“小切口切开复位内固定术，我们选择放内固定器械，至少要在骨折线上方2，中间部位的长度，一般不低于5！”

“我们内固定器械中部的孔，一般是放在中间部位，因此，我们至少选择