医学模拟器 第651(1 / 3)
只是,到了现在,就连郭主任的心里,也是渐渐平复下来。
现在,患者的生命体征,并没太大的波动,就证明,再灌注损伤,被周成用另外的方式给避免了,也就是说,这两条腿,即便是出现了大面积的坏死,但仍然有少量的组织存活着,就还可以依靠重新建立起来的血运,继续苟活下去。
而接下来的操作,就变成了他们可以理解的断肢再植术了。
郭主任和卢主任纷纷上来帮忙,童主任也挤到了台上,之前下台了的骨科医生,也是都一涌而来,踮起脚尖。
“这断肢再植的肌肉缝合缝得好啊,基本上是还原了原有肌肉走形,连接处也没变形?”
“周医生,你这个肌腱重建术,好像有点高深莫测啊?这肌腱缺损,原来还可以这样填补吗?”
“你们看,周医生的这神经缝合?嘶!~~~~”
“卢主任,你别缝了。”看到这里,本来想着,周成远来是客,他们是主人,既然手术做到了自己能帮忙的层次,能帮忙,加快手术进度,那就帮帮吧。
但现在看到,周成的手术技术所在的层次,完全不是他们能比拟的。如果到时候,周成这条腿活了下来,他们的没活,那就真贻笑大方了。
在看到周成做手术前,他们是真不知道,原来断肢再植,还能够做到这样的层次,难怪,周成有这样的信心,搞什么断肢移植。
有这本事在心里,他们的底气也足啊?
掠过了之前看不懂的之后,内行就开始看门道和细节了。
卢彬对郭主任说:“郭主任,像这样肌肉走形重建,我们平时缝合的时候,就容易形成凹陷,但是周医生却没有出现针脚处的凹陷。”
“这缝合技术,比我们高了不止一个档次啊!”
郭主任全名叫郭大山,身材不高,颇为敦厚,但是,脾气却并不是很好,若是平时,卢彬对他讲,缝合技术,还有谁比谁高几个档次,他肯定会骂卢彬这是在扯淡。
但现在,事实就在眼前。
他们所谓的缝合、切开、复位、神经和血管的吻合这些基础操作,不同人做出来,原来还真的可以完全不一样。
周成并没有进行太多的讲解,而是继续地把剩下的手术都一一做完。
这个时候,时间已经是来到了七点多。
周成已经是高强度地快速手术了四个多小时。
在断肢再植术与血液净化仪,都正常工作后,周成下台,休息了一会儿,然后再次穿衣服,作无菌洗手等操作,来到了杨弋风的位置。
说:“弋风,你去休息一下吧,剩下来的操作,我来吗?”
杨弋风看了周成一眼,眉头一皱,捏了捏手指:“你做我助手吧,你没有普外科和血管外科的手术权限。”
他其实也想休息,但是他不敢坑周成,寻思着,得找个时候,把周成拿一下血管外科的手术授权才好。
注册的时候,执业范围只会写外科,但是,血管外科和骨外科,是两个领域,手术授权是不一样的。
“好!”周成继续辅助。
他做的手术,看起来很大,但是其实远远不如杨弋风做的血管这么精细,而且,杨弋风对手术的追求也很完美。
他得把肾动脉再通,还有把置换掉的血管边缘处理掉,还有腹主动脉在腹部的各个分支,都要仔细处理。
因为有了周成的帮忙,虽然周成不能主刀,但是杨弋风可以当一助啊,主刀写他就行了,两个人可以轮替着休息。
但即便是他们两个合作,手术仍然是进行到了凌晨的一点,足足十三个小时,患者才得以下了手术台……
然后紧急送去了icu,但是,在去icu前,杨弋风还是认真地给麻醉医生交待:“这个患者,术后的情况肯定会非常不稳定,所以可能需要医生二十四小时,在床旁监护。”
“如果生命体征有任何波动,请联系我!”
“也可以联系周医生,术后,特别要注意,血压高压和低压的情况,另外,随时准备做腹部的彩超,评估腹部内部液体的情况,如果不会做,就找专业的人来做,随时监测。”
“避免血管裂开,导致突发性休克。”
“另外,肺部的问题,也要……”
周成是第一次看到,杨弋风如此认真的工作状态,可以看得到,杨弋风看起来大大咧咧,但是实际上,心细如发。
这一次啊,这个姑娘能够坚持下来,全靠他了。
反而,这个过程中,骨科承担的救命角色,并不大。
离开手术室时,卢彬、郭大山等人,左右簇拥着,普外科兼职着血管外科的人,也是把两人,围在了最中心,一边说起后面去哪里吃东西,一边请教着术中的一些细节。
周成和杨弋风两人都对望了一眼,略有些无奈,因为他们请教的一些问题,其实有点太基础,只是看的书少了,这如果要讲的话,得有些长篇大论。
所以,周
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