医学模拟器 第842（1 / 2）

王环看完后，发现彭伶俐师兄在等她，明显是阅读速度更快，然后说：“师兄，那我打开了诊断标准了啊。”

“等一下，投屏！”

“这个示教室里面的投影仪是可以投屏的……”彭伶俐来了兴趣，打算放大着仔细看。

差不多五分钟之后，投屏结果出来了。王环一一打开——

“左踝关节外侧韧带损伤，可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。”

这是文字的诊断标准。

“此诊断为绝对诊断标准！！！”

彭伶俐和王环最开始都没在意，然后打开了核磁。只是彭伶俐第一时间就发现了问题所在：“不对啊，这怎么只有踝关节的核磁啊？”

“你再看一下其他照片，没有髋关节或者骨盆等地方核磁啊？”彭伶俐当时就傻了。

王环转动了一圈，在第一个例题所给的核磁层面上，显示出来的内容，确实只有踝关节的层面！

没有其他。

彭伶俐自己左右滑动了一下各个核磁层面，最终确定了一点。

“啊这？”彭伶俐犹豫了起来。

“这个可疑诊断到底怎么出来的啊？”彭伶俐当场就懵逼了。

王环摇头：“这东西是我老师发给我的，我也不知道呀。”

按照道理，但凡不是一个煞笔，也不会把部位搞错！

这么明显的错误，周老师会犯吗？难道他是要自己重新编造两个核磁平面出来么？

这揣摩的能对啊？

那肯定就是诊断搞错了啊。

可之前，周成也是用文字标注了，诊断是绝对标准，是不可能有错的，如果答不出来，那就请看诊断解析。

彭伶俐当然不会这么轻易地去翻诊断解析。

那么，这个片子，就太过有蹊跷了啊。

再仔细阅片，外侧踝关节韧带损伤，这是没问题的。

诊断是对标了的。

其实彭伶俐觉得，要从这个核磁层面，阅片到韧带的损伤，就有一些难度。

因为一般而言，韧带的损伤都是存在断裂的。而这个核磁层面上，却并没有连续性的断裂，解剖结构正常，但是存在着比较剧烈的水肿信号。

若再细致看！

根据周成提点出来的解剖之后看层次，是可以看到有韧带的纤维性结构断裂！

这没错！

损伤的诊断，是肯定能够下的，这时候，就只是代表轻微损伤，不是那种广泛范围的意思，包含着断裂等等。

只是，这个诊断一下之后。

彭伶俐再看其他方面的结构时。

就再也没有发现任何异常之处。

韧带的连续性完好，没有撕脱性骨折，没有骨质的水肿，没有神经、血管以及肌肉肌腱甚至是皮肤层面的问题。

也没有见什么病灶变化以及器质性的改变……

那这？

就代表着，踝关节韧带损伤的诊断，是绝对正确的！

这也符合周成出的例题规定。

但？

这么一来，自己要补充的，难道就只是把闭孔病变、腰椎间盘突出补足就可以了么？

但这要怎么补足？

王环的眉头紧皱了起来。

足足是过了二十多分钟。

远远超出了周成所给的建议时间，两人还没头绪。

彭伶俐索性问：“你看出来了吗？”

王环摇头：“师兄，我们要不还是看诊断解析吧？”

“好！”彭伶俐其实不想看的，但是，可能是不习惯周成的出题方式，因此啊。

两人就打开了阅片解析。

为首，就出现了这么几个字。

细节！

细节！

两个短词，加上触目惊心的感叹号。

众所所周知，在患者的核磁之上，基本上核磁的每一个窗口！

都会显示患者的姓名、性别、核磁拍摄部位等基本信息。

年龄，是基本信息的主要内容！

看到这里的时候，彭伶俐说：“你再把核磁片子拿出来？”

“我发给你吧，师兄。”王环建议。

两人把核磁映像放大，看到了模糊的字眼。

患者：“zhang xx，ale（男性），45years（岁）。”

目前，华国的核磁成像医疗设备，是不足以支撑临床需要的，因此，所有的文字还是以单词或者字母来替代的。

再看核磁的整体名字，也就是左踝关节的核磁成像，没有出现部位适用错误。

“zhang xx，ale，45years，left。”

彭伶俐的眉头紧皱，就这些东西，应该还不足以支撑可疑诊断吧？

再看解析时，周成把下一段解析，放在了第二页。

名字没什么意义！